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2017年第10期    阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血管内皮功能和心肌损伤及心功能指标的影响

吴学华,曹光恒,杨剑,孙海波,沈丽华

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  • 注:所有内容请以纸质版为准。
  • 【摘要】  

    目的 观察阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血管内皮功能和心肌损伤及心功能指标的影响。方法选取2014年1月至2015年12月收治的ACS患者130例为观察组,均实施经皮冠状动脉内支架置入术(PCI);另入选同期与观察组患者年龄和性别比例相匹配的体检健康人群130人为对照组。观察组患者PCI术前在ACS常规治疗方案基础上加用阿托伐他汀负荷剂量80 mg,尔后给予40 mg维持剂量治疗4周,4周后继续给予阿托伐他汀20 mg维持治疗至少1年以上。于PCI术前和术后4周检测血管内皮功能指标内皮素1、血管性假性血友病因子(vWF)、一氧化氮和心肌损伤指标\[肌酸激酶、肌酸激酶同功酶(CK\|MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白I(cTnI)\]的变化;PCI术前和治疗1年后应用彩色多普勒超声心动图检测心功能指标\[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)\]的变化;同时观察治疗期间出现的不良反应和治疗1年后的心血管事件发生情况。结果 与PCI术前比较,观察组患者术后4周,血脂、血管内皮功能和心肌损伤指标得到改善,PCI术后1年心功能指标明显改善\[术前比术后:LVEDD:(61.74±8.04)比(53.18±6.44)mm;LVESD:(40.55±5.67)比(35.11±4.28)mm;LVEDV:(109.38±11.59)比(94.73±10.25)mL;LVESV:(63.52±7.83)比(52.24±6.17)mL;LVEF:(51.96±6.44)%比(58.29±6.37)%\],差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间未观察到明显的不良反应。结论 给予ACS患者阿托伐他汀负荷量加高维持量治疗,可减轻心肌受损程度,改善血管内皮功能,促进心功能恢复,从而减少心血管事件的发生。

  • 【关键词】阿托伐他汀;急性冠状动脉综合征;血管内皮功能;心肌损伤;心功能;不良反应;预后
  • 【正文快照】 阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血管内皮功能和心肌损伤及心功能指标的影响 中国高血压杂志, 2017,V32(10): 974-977 , 2017,V32(10): 974-977
  • 【分类号】37483
  • 【基金项目】